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治疗牙齿变色

更新日期：2020-06-29

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先谈治疗方法前，要先了解牙齿为何变色。

要了解牙齿为何变色，首先要知道我们牙齿的结构。牙齿的冠部是由牙釉质、牙本质和牙髓三层构成，其中任何一个部分发生变化都可能导致牙齿颜色的改变，正常牙齿为有光泽的黄白色，变色牙一般多为黄牙，黑牙。按致病原因来划分，可以简单划分为外源性着色和内源性着色。此外还可能是遗传、疾病、外伤等原因引起的。

外源性着色

这个比较为常见，一般呢是外部的色素颗粒吸附到牙釉质的表面而形成的变色牙。例如，日常生活中常见的吸烟、饮料、茶、药物等都可能导致黄牙黑牙等。对这类牙，防治的方法主要是平时要形成良好的生活习惯，不抽烟、少接触色素物质、正确刷牙。对已经形成的变色牙，可以通过物理的方法解决，洁牙，是一个行之有效的措施，即我们平时所说的“洗牙”，该方法的原理是通过超声波高频震动，来去除外源性着色的色素，恢复牙齿的天然色泽。

内源性着色

内源性着色，一般是指牙齿由于发育过程中受到一些因素的影响导致牙齿本身缺陷，进而形成的牙齿变色。常见的有四环素牙、氟斑牙。还有死髓牙、增龄性变色牙也可归为此类。对这类变色牙，洗牙是没有效果的，必须通过其他化学办法来治疗。现在常规的治疗是牙齿冷光美白，冷光美白对这类着色效果明显，对牙齿损伤较小。或者是用瓷贴面修复也是可以的，但价格比较贵。当然，如果牙齿已经有较明显的缺损，则只能通过牙贴面或者做瓷牙套来修复了。

对于已经变色的牙，其处理主要应用经典型牙贴面。这种技术需要沿唇面、邻面唇1/2以及切缘磨除一薄层牙釉质（厚度约0.5~0.8 mm），贴面的厚度为0.8~1.0 mm。利用贴面恢复牙齿颜色，改善牙齿形态，还可以关闭小的牙间隙，适当矫正轻度排列不齐的前牙。贴面的粘接依赖于树脂粘接。牙釉质的粘接强度大于牙本质，所以基牙预备一定要止于牙釉质层内，一定要余留超过粘接面积70%的牙釉质才能保证贴面修复体长期的粘接固位效果。

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